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バクスター寄附プログラムのご案内

Baxter Contribution Program

バクスター寄附プログラム 必要事項フォーム

印は必須項目です。)

施設名・所属診療科等は正式名称をご記入ください。ご記入いただいた名称を「企業活動と医療機関等の関係の透明性に関する指針」に則り情報公開します。
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申込書・趣意書

申込書・趣意書をご準備の上、添付してください。
書式、内容についてのご説明

•申込書・・・貴大学・病院指定の様式。金額は空欄にしておいてください。
•趣意書・・・寄附の目的が医学教育(*) であること、寄附金の使途予定を具体的に記載してください。
(*) 勉強会・セミナー・ワークショップ・講演・講義等の方法による医学教育を通じた、医学生および医療従事者の知識習得及びスキルの向上と、医学教育に密接に関連する書籍・備品等の購入を使途とする寄附になります。
Upload requirements
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必要書類送付先

寄附申込書および契約書(弊社様式)の送付先が上記の住所と異なる場合は下記にご記入ください。

① 寄附申込書
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② 契約書(弊社様式)
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このサイトは、日本国内の医療関係者(医師、薬剤師、看護師等)を対象に、バクスター株式会社の医療用医薬品、医療用機器を適正にご使用いただくために、日本国内の承認に基づき作成されております。
日本国内の医療機関、医療行政機関にお勤めされている方を対象としており、日本国外の医療関係者、一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。

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